中华民族名医像（41） 滑寿
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中华民族名医像（41）
滑寿
中华民族名医像 | 滑寿
时间：2021-07-30 来源：中国中医药报8版 作者：王利敏 梁永宣
作品由王军创作，李经纬题款，李俊峰提供。
在元代，有这样一位医家，被赞为“寿医能决生死，与朱丹溪修齐名”“技艺之精不下丹溪”。寿即滑寿，朱丹溪乃金元四大家之一。滑寿能与朱丹溪齐名，到底有何过人之处呢？
往来皆鸿儒
滑寿（约1304—1386），字伯仁，号撄宁生，祖籍许州襄城（今河南许昌），出生于江苏仪征，后迁至浙江余姚。滑寿出身名门望族，幼年拜韩说先生为师，学习儒术，曾为乡举。据《仪真县志》记载，滑寿生性警敏，学习儒学，每日能记诵千余言，提笔能文，尤其擅长乐府诗。滑寿所写诗文朴实温雅，但流传下来的很少，在《明诗纪事》中有一首《挽唐丹崖》，诗云：“尚想词垣应奉辰，汉廷曾诏贾生频。如今埋骨秋江上，留得文章照后尘。”诗中用贾谊在汉朝不得重用的典故来凭吊同行，满溢悲慨之情。
后来滑寿弃儒从医，随名医王居中学习岐黄医道，随东平名医高洞阳学习针灸之术，又融汇张仲景、刘完素、李东垣三家之学而自成体系，临床诊病多有奇效，江浙两地一时之间无人不知滑寿医名。患者们争相延请，如果能得滑寿诊视而决生死，则死而无憾。尽管滑寿在当时成为名医，但他毫无恃才傲物之态，但凡有人相请，他往往不避风雨寒暑，前往医治，世人都称赞他医德高尚。戴良在《九灵山方集·题滑寿像赞》中描写了滑寿的风采：体态适中，相貌俊朗而有神采，朝读《诗》《礼》之精华，晚探《素》《难》之窈茫，于儒学和医学都深有研究。
滑寿本有机会入仕为官，他原姓刘，乃明朝开国功臣刘基的兄弟。刘基显达后，曾去余姚请他出仕，但他不愿为官，遂改名易姓，隐于医界，与当时的文人名士丁鹤年、宋僖等交往甚密。丁鹤年曾写有《寄余姚滑伯仁先生诗》：“独木桥边薜荔门，全家移住水云村。猿声专夜丹山静，蜃气横秋碧海昏。诗卷自书新甲子，药壶别贮小乾坤。陶渔耕稼遗风在，差胜桃源长子孙。”全诗赞扬了滑寿人品高洁，医术高明，淡泊名利。
医术高明辨证精
滑寿经常应邀参加姑苏仕人的集会雅游，在此期间的医疗故事则经由这些人之口广为传播。明人许浩在《复斋日记》中记录了滑寿的一则轶事：某年秋天，姑苏名仕相邀游虎丘山。一富贵人家的产妇出现了难产，请求滑寿他们回城，大家都不愿意返回。这时，滑寿独自登上台阶，看到新落的梧桐叶，就拾起来送给来人，并让他回家拿水煎了这些落叶给产妇饮下。众人还没登到山顶，就有人来报信说已经顺利产下一子。大家都问疗法的由来，滑寿说，产妇妊娠已足十月，当是气不足引发难产，梧桐叶得秋肃降之气而坠落，用它煎水饮下，产妇顺利生产。
许浩笔下的滑寿形象飘逸潇洒，文人气十足，且诊疗时不拘泥于方书，依己意处方，投方辄效，神乎其神。又如一例，一妇女产后恶露不行，脐腹痛，头疼，身有寒热，大夫们都认为是感受了寒邪，所以用干姜、附子一类热药治疗。谁知药后反增其热，且出现了手足抽搐，神志不清，于是赶紧请来了滑寿。滑寿诊其脉弦而洪数，患者面赤目闭，喃喃自语，舌色发黑，舌苔燥而无津。他认为证属内热而风生，赶紧治风凉血，两服药后症状就轻减了。后来又让服用了琥珀、牛黄等药，镇痉安神、豁痰清热，患者神志略清。再以张从正三和散行血破瘀，三四剂后诸症悉平。可见滑寿识证之准确，用药之精当。
著书立说考穴论经
滑寿精研古方，熟读经典，发现《素问》论述虽然详细，但次序似有错乱，于是将藏象、经度等分为十类，少加注释，著成《读素问钞》。《难经》本于《素问》《灵枢》，荣卫脏腑与经络腧穴缺误亦多，于是其又将《难经》加以注释，著成《难经本义》。
在针灸方面，滑寿也取得了很高的成就。他发现过去所述的经络，言语简略，不易领会，于是参考《素问》《灵枢》中与经络腧穴有关的内容，对其训释字义，释其名物，疏其本旨，正其句读，著成《十四经发挥》。该书成书于至正元年（1341年）。全书分三卷：卷上为《手足阴阳流注篇》，统论经脉循行的规律；卷中为《十四经脉气所发篇》，依据十二经脉和任督二脉的流注次序，分述各经的经穴歌诀、脏腑机能、经穴部位和经脉主病等；卷下为《奇经八脉篇》，系统论述了奇经八脉的起止、循行路线、经穴部位及主治病症等。书中较为完整地绘制出经络穴位分布路线的全图，将隶属于奇经的任脉、督脉与十二正经相提并论，以此十四条经脉统领全身的经穴，使“十四经”之名固定下来，为后世绝大多数医家所接受。
《十四经发挥》在针灸学的发展中起到了承上启下的作用，为针灸基础理论的普及作出了重要贡献。其学术价值不仅为国内医界所重视，对日本、朝鲜等国的针灸发展亦有较多影响。该书在明代传入日本，大受好评，还被一些医学院校列为必修课，经考试合格后方能行医，其在日本医学教育中所起的重要作用由此可见一斑。《十四经发挥》在朝鲜也作为医科授课考试用书，影响深远，滑寿功不可没。（王利敏 梁永宣 北京中医药大学）
